Ból pleców przy oddychaniu – przyczyny, diagnostyka i leczenie
Ból pleców przy oddychaniu pojawia się z wielu bardzo różnych przyczyn. Może to być objaw zarówno urazu czy schorzeń układu kostno-stawowego, jak i symptom chorób układu pokarmowego, oddechowego czy nerwowego. Ustalenie czynnika, który wywołuje dolegliwość ma kluczowe znaczenie dla leczenia. Co warto wiedzieć?
Zobacz film: "Podstawowe badania, jakie powinna wykonać każda kobieta"
1. Przyczyny bólu pleców przy oddychaniu
Ból pleców przy oddychaniu może mieć różne przyczyny, odczuwa je wiele osób. Ma to związek z mnogością czynników, które mogą wywołać dolegliwości. Te bywają zarówno oczywiste i prozaiczne, jak i poważne oraz skomplikowane.
Dolegliwości mają różny charakter. Pojawiają się zarówno jako ból izolowany, tak z lewej, jak i prawej strony, zarówno w dole pleców, jak i różnych częściach klatki piersiowej. Różne może być także natężenie oraz rodzaj bólu, jego częstotliwość i długość trwania.
Zależy to od podłoża problemu. Ból ma przeważnie charakter kłujący, często opasujący. Nasila się w trakcie wdechu (często pojawia się silny ból pleców przy wdechu).
Przyczyny bólu pleców przy oddychaniu to:
- stłuczenie, pękniecie i złamanie żeber. Wydaje się, że to najczęstsza i najbardziej oczywista przyczyna problemów z plecami przy oddychaniu. Objawem jest nie tylko dotkliwy ból pleców i klatki piersiowej, ale również tkliwość oraz zasinienie okolicy żeber. Dolegliwości nasilają się podczas oddychania, kaszlu czy próby wykonania ruchu,
- uraz kręgosłupa, złamanie kręgu piersiowego wywołane osteoporozą,
- zwiększone napięcie mięśni grzbietu, będące skutkiem przeciążenia zarówno nadmierną pracą fizyczną, jak i forsownym treningiem,
- schorzenia układu kostno-stawowego: zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa piersiowego, nowotworowy w obrębie kręgosłupa lub żeber (zwykle o charakterze przerzutowym), zwyrodnienia,
- choroby układu oddechowego. Ból pleców pojawiający się podczas oddychania to częsty objaw, który towarzyszy zapaleniu płuc i opłucnej, rakowi płuc albo guzowi. Typowy jest również ból pleców podczas kaszlu. Pojawienie się dolegliwości wiąże się z nasileniem zmian zapalnych i ocieraniem się o siebie bardzo unerwionych czuciowo ściennej i płucnej (dwóch blaszek opłucnej). Często pojawia się ból z tyłu pleców na wysokości płuc,
- zaburzenia w obrębie układu nerwowego: neuralgia międzyżebrowa, zapalenie korzeni nerwowych, półpasiec obejmujący nerw międzyżebrowy,
- choroby układu pokarmowego: ostre zapalenie trzustki, zapalenie wyrostka robaczkowego, choroba wrzodowa żołądka, kamica pęcherzyka żółciowego. Może pojawić się także ból brzucha podczas oddychania,
- tętniak lub rozwarstwienie aorty, rozwarstwienie tętnicy kręgowej, zawał mięśnia sercowego,
- kamica nerkowa,
- pęknięcie ciąży pozamacicznej.
Zobacz także:
2. Kiedy ból pleców przy oddychaniu jest niepokojący?
Nie każdy ból pleców musi niepokoić. Ponieważ jednak za dolegliwość podczas oddychania mogą odpowiadać poważne stany i jednostki chorobowe wymagające nie tylko leczenia, ale i szybkiej interwencji medycznej, dolegliwości nie wolno lekceważyć.
Do lekarza należy zgłosić się zawsze wtedy, gdy:
- ból i kłucie w plecach przy oddychaniu są silne, trwają długo i się nie wyciszają bądź szybko narastają,
- dokuczliwy ból pleców pojawił się wskutek urazu,
- gdy pojawiają się dodatkowe objawy, takie jak duszności, gorączka, trudności z oddychaniem przy wdechu, męczący kaszel lub gdy ogólny stan chorego szybko się pogarsza,
3. Diagnostyka i leczenie
Diagnostyka ból pleców przy oddychaniu opiera się na wnikliwym wywiadzie lekarskim, badaniu fizykalnym, a także na badaniach laboratoryjnych i obrazowych. Kierunek diagnostyki ustala się po zebraniu takich informacji jak:
- okoliczności pojawienie się i występowania bólu, czy doszło do urazu,
- charakter, nasilenia oraz promieniowanie bólu,
- objawy towarzyszące,
- choroby przewlekłe, przyjmowane leki.
Konieczne może być również wykonanie dodatkowych badań:
- laboratoryjnych: np. morfologia krwi, wskaźniki stanu zapalnego, parametry wątrobowe i nerkowe,
- obrazowych: USG, RTG, tomografia komputerowa.
Ustalenie przyczyny bólu pleców przy oddychaniu rzutuje na leczenie. Pacjentom z urazem żeber przepisuje się środki przeciwbólowe i relaksujące mięśnie, stosuje się bandażowania czy gipsowania klatki piersiowej.
Zalecenia obejmują unikanie aktywności fizycznej oraz spanie na zdrowym boku. W pozostałych przypadkach terapia jest ustalana indywidualnie. Zwykle dolegliwości bólowe albo eliminuje, albo znacząco ogranicza leczenie schorzenia podstawowego.
Potrzebujesz konsultacji z lekarzem, e-zwolnienia lub e-recepty? Wejdź na abcZdrowie Znajdź Lekarza i umów wizytę stacjonarną u specjalistów z całej Polski lub teleporadę od ręki.
